Léanos | Escoitádenos | Míranos | unirse Eventos en directo | Desactivar anuncios | Vivir |

Fai clic no teu idioma para traducir este artigo:

Afrikaans Afrikaans Albanian Albanian Amharic Amharic Arabic Arabic Armenian Armenian Azerbaijani Azerbaijani Basque Basque Belarusian Belarusian Bengali Bengali Bosnian Bosnian Bulgarian Bulgarian Catalan Catalan Cebuano Cebuano Chichewa Chichewa Chinese (Simplified) Chinese (Simplified) Chinese (Traditional) Chinese (Traditional) Corsican Corsican Croatian Croatian Czech Czech Danish Danish Dutch Dutch English English Esperanto Esperanto Estonian Estonian Filipino Filipino Finnish Finnish French French Frisian Frisian Galician Galician Georgian Georgian German German Greek Greek Gujarati Gujarati Haitian Creole Haitian Creole Hausa Hausa Hawaiian Hawaiian Hebrew Hebrew Hindi Hindi Hmong Hmong Hungarian Hungarian Icelandic Icelandic Igbo Igbo Indonesian Indonesian Irish Irish Italian Italian Japanese Japanese Javanese Javanese Kannada Kannada Kazakh Kazakh Khmer Khmer Korean Korean Kurdish (Kurmanji) Kurdish (Kurmanji) Kyrgyz Kyrgyz Lao Lao Latin Latin Latvian Latvian Lithuanian Lithuanian Luxembourgish Luxembourgish Macedonian Macedonian Malagasy Malagasy Malay Malay Malayalam Malayalam Maltese Maltese Maori Maori Marathi Marathi Mongolian Mongolian Myanmar (Burmese) Myanmar (Burmese) Nepali Nepali Norwegian Norwegian Pashto Pashto Persian Persian Polish Polish Portuguese Portuguese Punjabi Punjabi Romanian Romanian Russian Russian Samoan Samoan Scottish Gaelic Scottish Gaelic Serbian Serbian Sesotho Sesotho Shona Shona Sindhi Sindhi Sinhala Sinhala Slovak Slovak Slovenian Slovenian Somali Somali Spanish Spanish Sudanese Sudanese Swahili Swahili Swedish Swedish Tajik Tajik Tamil Tamil Telugu Telugu Thai Thai Turkish Turkish Ukrainian Ukrainian Urdu Urdu Uzbek Uzbek Vietnamese Vietnamese Welsh Welsh Xhosa Xhosa Yiddish Yiddish Yoruba Yoruba Zulu Zulu

Informe: resultados graves entre pacientes con enfermidade de coronavirus

IATA en COVID-19: Impactos do coronavirus
covid jjj
escrito por Juergen T Steinmetz

A nivel mundial, informáronse aproximadamente 170,000 casos confirmados de enfermidade de coronavirus 2019 (COVID-19) causados ​​polo novo coronavirus de 2019 (SARS-CoV-2), incluíndo 7,000 mortes en aproximadamente 150 países (1). O 11 de marzo de 2020, a Organización Mundial da Saúde declarou o brote COVID-19 como pandemia (2). Os datos de China indicaron que os adultos maiores, especialmente aqueles con afeccións subxacentes graves, corren un maior risco de enfermidade grave e morte por COVID-19 que os máis novos (3). Aínda que a maioría dos casos de COVID-19 reportados en China foron leves (81%), aproximadamente o 80% das mortes producíronse en adultos con idades ≥60 anos; só se produciu unha morte (0.1%) nunha persoa de menos de 19 anos (3). Neste informe, os casos de COVID-19 nos Estados Unidos ocorridos entre o 12 de febreiro e o 16 de marzo de 2020 e a gravidade da enfermidade (hospitalización, ingreso na unidade de coidados intensivos [UCI] e morte) analizáronse por grupo de idade. A partir do 16 de marzo, denunciaron a CDC un total de 4,226 casos de COVID-19 nos Estados Unidos, con múltiples casos entre adultos maiores que viven en centros de atención a longo prazo (4). En xeral, o 31% dos casos, o 45% das hospitalizacións, o 53% dos ingresos na UCI e o 80% das mortes asociadas a COVID-19 foron entre adultos de ≥65 anos coa maior porcentaxe de resultados graves entre persoas de ≥85 anos. Pola contra, non se rexistraron ingresos ou falecidos na UCI entre as persoas de menos de 19 anos. De xeito similar aos informes doutros países, este descubrimento suxire que o risco de enfermidades graves e morte por COVID-19 é maior nos grupos de idade máis avanzada.

Datos de casos notificados de 49 estados, o distrito de Columbia e tres territorios estadounidenses (5) analizáronse CDC entre o 12 de febreiro e o 16 de marzo. Excluíronse os casos entre persoas repatriadas aos Estados Unidos de Wuhan, China e Xapón (incluídos os pacientes repatriados de cruceiros). Os estados e xurisdicións informaron voluntariamente de datos sobre casos confirmados de laboratorio de COVID-19 empregando formularios de recollida de datos desenvolvidos previamente (6). Os casos descritos neste informe inclúen casos COVID-19 confirmados por laboratorios de saúde pública estatais ou locais, así como aqueles con proba positiva nos laboratorios de saúde pública estatais ou locais e confirmación en CDC. Non se dispoñían de datos sobre condicións de saúde subxacentes graves. Os datos destes casos son preliminares e faltan algunhas características clave de interese, incluído o estado de hospitalización (1,514), ingreso na UCI (2,253), falecemento (2,001) e idade (386). Debido a estes datos que faltan, estimáronse como porcentaxes as porcentaxes de hospitalizacións, ingresos na UCI e mortes (porcentaxes de casos mortais). O límite inferior destas porcentaxes estimouse empregando todos os casos de cada grupo de idade como denominadores. O límite superior correspondente destas porcentaxes estimouse empregando só como denominadores casos con información coñecida sobre cada resultado.

A partir do 16 de marzo, rexistráronse un total de 4,226 casos de COVID-19 nos Estados Unidos, e os informes aumentaron a 500 ou máis casos ao día a partir do 14 de marzo (Figura 1). Entre 2,449 pacientes con idade coñecida, o 6% tiña ≥85 anos, o 25% tiña entre 65 e 84 anos, o 18% cada un tiña 55-64 anos e 45-54 anos e o 29% tiña entre 20 e 44 anos (Figura 2 ). Só o 5% dos casos ocorreron en persoas de 0 a 19 anos.

Entre 508 (12%) pacientes que foron hospitalizados, o 9% tiña ≥85 anos, o 36% tiña entre 65 e 84 anos, o 17% tiña entre 55 e 64 anos, o 18% tiña entre 45 e 54 anos e o 20% tiñan entre 20 e 44 anos. Menos do 1% das hospitalizacións foron entre persoas de menos de 19 anos (Figura 2). A porcentaxe de persoas hospitalizadas aumentou coa idade, do 2% ao 3% entre as persoas con idades ≤ 9 anos, ao ≥31% entre os adultos de ≥85 anos. (Táboa).

Entre 121 pacientes que se ingresaron nunha UCI, o 7% dos casos rexistráronse entre adultos ≥85 anos, o 46% entre adultos de 65 a 84 anos, o 36% entre adultos de 45 a 64 anos e o 12% entre adultos de idade 20-44 anos (Figura 2). Non se rexistraron ingresos na UCI entre as persoas con idades ≤19 anos. As porcentaxes de ingresos na UCI foron máis baixas entre os adultos de 20 a 44 anos (2% -4%) e máis altas entre os adultos de 75 a 84 anos (11% -31%) (táboa).

Entre 44 casos con resultado coñecido, informáronse 15 (34%) mortes entre adultos de ≥85 anos, 20 (46%) entre adultos de 65 a 84 anos e nove (20%) entre adultos de 20 a 64 anos. As porcentaxes de mortalidade aumentaron co aumento da idade, desde que non se rexistraron mortes entre as persoas con idades ≤19 anos ata as porcentaxes máis altas (10% -27%) entre adultos con idades ≥85 anos (táboa) (Figura 2).

Conversa

Desde o 12 de febreiro rexistráronse 4,226 casos COVID-19 nos Estados Unidos; O 31% dos casos, o 45% das hospitalizacións, o 53% dos ingresos na UCI e o 80% das mortes producíronse en adultos de ≥65 anos coa maior porcentaxe de resultados graves entre as persoas de ≥85 anos. Estes descubrimentos son similares aos datos de China, que indicaron que o> 80% das mortes ocorreron entre persoas de ≥60 anos (3). Estes datos preliminares tamén demostran que as enfermidades graves que conducen á hospitalización, incluído o ingreso na UCI e a morte, poden ocorrer en adultos de calquera idade con COVID-19. Pola contra, as persoas con idades ≤19 anos parecen ter unha enfermidade do COVID-19 máis leve, case non se rexistraron hospitalizacións nin falecementos ata a data nos Estados Unidos neste grupo de idade. Dada a difusión de COVID-19 en moitas comunidades dos Estados Unidos, CDC segue actualizando as recomendacións actuais e desenvolvendo novos recursos e orientacións, incluídos para adultos con idades ≥65 anos así como para os que participan no seu coidado (7,8).

Aproximadamente 49 millóns de persoas estadounidenses teñen ≥65 anos (9), e moitos destes adultos, que corren o risco de sufrir enfermidades graves asociadas ao COVID-19, poden depender de servizos e apoio para manter a súa saúde e independencia. Para prepararse para a enfermidade potencial COVID-19 entre as persoas con alto risco, os membros da familia e os coidadores de adultos maiores deben saber que medicamentos están tomando e garantir que os alimentos e os subministracións médicas necesarias estean dispoñibles. As instalacións de coidado a longo prazo deben estar especialmente vixiantes para evitar a introdución e propagación de COVID-19 (10). Ademais, os médicos que coidan de adultos deben ser conscientes de que o COVID-19 pode producir enfermidades graves entre persoas de todas as idades. As persoas con sospeita ou confirmación de COVID-19 deben supervisar os seus síntomas e chamar ao seu provedor para que se orienten se os síntomas empeoran ou buscan atención de emerxencia por síntomas graves persistentes. Na páxina web de CDC está dispoñible unha guía adicional para os proveedores de coidados de saúde.

Este informe describe a epidemioloxía actual do COVID-19 nos Estados Unidos, utilizando datos preliminares. As conclusións deste informe están suxeitas a polo menos cinco limitacións. En primeiro lugar, faltaban datos das variables clave de interese. Faltaron datos sobre a idade e os resultados, incluíndo hospitalización, ingreso na UCI e falecemento, entre o 9% e o 53% dos casos, o que probablemente resultou nunha subestimación destes resultados. En segundo lugar, é necesario máis tempo para o seguimento para determinar os resultados entre os casos activos. En terceiro lugar, o enfoque inicial das probas consistiu en identificar os pacientes con historias de viaxe ou persoas con enfermidade máis grave, e estes datos poderían sobreestimar a prevalencia de enfermidades graves. En cuarto lugar, os datos sobre outros factores de risco, incluídas as condicións de saúde subxacentes graves que poderían aumentar o risco de complicacións e enfermidades graves, non estaban dispoñibles no momento desta análise. Finalmente, as probas limitadas ata a data subliñan a importancia da vixilancia continua dos casos COVID-19. Unha investigación adicional aumentará a comprensión sobre as persoas con risco de enfermidade grave e morte por COVID-19 e informará sobre a orientación clínica e as medidas de mitigación baseadas na comunidade.

TÁBOA. Hospitalización, ingreso na unidade de coidados intensivos (UCI) e porcentaxes de mortalidade por casos de COVID – 19 casos reportados, por grupo de idade - Estados Unidos, do 12 de febreiro ao 16 de marzo de 2020

Grupo de idade (anos) (número de casos)

%*

Hospitalización

Admisión na UCI

Caso mortal

0-19 (123)

1.6-2.5

0

0

20-44 (705)

14.3-20.8

2.0-4.2

0.1-0.2

45-54 (429)

21.2-28.3

5.4-10.4

0.5-0.8

55-64 (429)

20.5-30.1

4.7-11.2

1.4-2.6

65-74 (409)

28.6-43.5

8.1-18.8

2.7-4.9

75-84 (210)

30.5-58.7

10.5-31.0

4.3-10.5

≥85 (144)

31.3-70.3

6.3-29.0

10.4-27.3

Total (2,449)

20.7-31.4

4.9-11.5

1.8-3.4

O risco de enfermidades graves e morte en casos de COVID-19 entre as persoas nos Estados Unidos aumenta coa idade. Recoméndase o distanciamento social para todas as idades para retardar a propagación do virus, protexer o sistema sanitario e axudar a protexer os adultos maiores vulnerables. Ademais, os adultos maiores deben manter un subministro adecuado de alimentos non perecedoiros e, polo menos, un subministro de 30 días de medicamentos necesarios, tomar precaucións para manter espazo entre eles e os demais, manterse afastado dos enfermos, evitar multitudes o máximo posible, evitar cruceiros viaxes e viaxes aéreos non esenciais e permanecer na casa o máximo posible para reducir aínda máis o risco de estar exposto (7). Persoas de todas as idades e comunidades poden tomar medidas para axudar a retardar a propagación do COVID-19 e protexer aos adultos maiores.